Übersicht/Retatrutid/Studie

Studie · Laufende Studie

Phase-3-Studie, randomisiert, doppelblind, placebokontrolliert und ereignisgesteuert, zur Wirkung von Retatrutid auf schwere kardiovaskuläre und schwere renale Ereignisse bei Teilnehmenden mit BMI >=27 kg/m2 und atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankung und/oder chronischer Nierenerkrankung (TRIUMPH-Outcomes)

A Phase 3, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Event-Driven Study to Investigate the Effect of Retatrutide on the Incidence of Major Adverse Cardiovascular Events and Major Adverse Kidney Events in Participants With Body Mass Index >=27 kg/m2 and Atherosclerotic Cardiovascular Disease and/or Chronic Kidney Disease (TRIUMPH-Outcomes)

Laufende Studie

Läuft noch, keine Ergebnisse

Autoren
Eli Lilly and Company (Sponsor)
Jahr
2024
Journal
ClinicalTrials.gov (Studienregister, noch keine Publikation)
Modell / Stichprobe
n=ca. 10.000 Erwachsene (>=45 Jahre) mit BMI >=27 kg/m2 und etablierter atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankung und/oder chronischer Nierenerkrankung, mit oder ohne Typ-2-Diabetes (HbA1c <=10 %)
Dosis im Versuch
Retatrutid einmal wöchentlich subkutan, mit Dosiseskalation bis zur maximal verträglichen Dosis, gegen passendes Placebo; Studiendauer ca. 5 Jahre (Start April 2024, primärer Abschluss geschätzt Februar 2029), bis zu 27 Klinikbesuche
Quelle
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Zusammenfassung

TRIUMPH-Outcomes (NCT06383390) ist eine laufende, von Eli Lilly gesponserte Phase-3-Studie, die randomisiert, doppelblind, placebokontrolliert und ereignisgesteuert angelegt ist. Untersucht wird, ob wöchentlich subkutan verabreichtes Retatrutid (Triple-Agonist an GIP-, GLP-1- und Glucagon-Rezeptor) bei rund 10.000 Erwachsenen mit Übergewicht/Adipositas (BMI >=27 kg/m2) und bestehender atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankung und/oder chronischer Nierenerkrankung harte klinische Ereignisse verringert. Die Dosis wird bis zur maximal verträglichen Dosis titriert; die Kontrollgruppe erhält ein identisch aussehendes Placebo.

Es gibt zwei primäre Endpunkte: erstens die Zeit bis zum ersten kardiovaskulären Ereignis eines Komposits aus nicht-tödlichem Herzinfarkt, nicht-tödlichem Schlaganfall, kardiovaskulärem Tod oder Hospitalisierung bzw. dringlicher Vorstellung wegen Herzinsuffizienz; zweitens die Zeit bis zum ersten renalen Ereignis eines Komposits aus terminaler Niereninsuffizienz, anhaltendem eGFR-Abfall von >=40 %, kardiovaskulärem oder renalem Tod. Sekundäre Endpunkte umfassen MACE-3, kardiovaskulären Tod oder Herzinsuffizienz-Hospitalisierung, Gesamtmortalität, einen kombinierten Endpunkt des Nierenfunktionsverlusts sowie die prozentuale Veränderung der Albuminurie.

Der Status ist derzeit 'aktiv, keine Rekrutierung mehr'. Die Studie startete am 30. April 2024, der geschätzte primäre Abschluss liegt im Februar 2029. Es liegen bislang keine Ergebnisse vor: Aussagen zu Wirksamkeit oder Sicherheit von Retatrutid im Hinblick auf Herz- und Nierenereignisse sind aus dieser Studie noch nicht möglich.

Kernergebnisse

  1. Keine Ergebnisse verfügbar: Studie läuft, primärer Abschluss geschätzt Februar 2029.
  2. Design: Phase 3, randomisiert, doppelblind, placebokontrolliert, ereignisgesteuert, ca. 10.000 Teilnehmende.
  3. Intervention: Retatrutid einmal wöchentlich subkutan, titriert auf die maximal verträgliche Dosis (konkrete mg-Zieldosis im Register nicht spezifiziert).
  4. Zwei primäre Komposit-Endpunkte: kardiovaskuläres Ereignis (nicht-tödlicher Herzinfarkt, nicht-tödlicher Schlaganfall, kardiovaskulärer Tod, Herzinsuffizienz-Hospitalisierung) und renales Ereignis (terminale Niereninsuffizienz, eGFR-Abfall >=40 %, kardiovaskulärer oder renaler Tod).
  5. Population mit hohem Risiko: Alter >=45 Jahre, BMI >=27 kg/m2, bestehende ASCVD und/oder CKD; ausgeschlossen sind u. a. Typ-1-Diabetes, eGFR <20, Herzinsuffizienz NYHA IV, kürzliche kardiovaskuläre Ereignisse, medulläres Schilddrüsenkarzinom/MEN, Gastroparese.
Limitationen

Es handelt sich um einen Registereintrag ohne publizierte Daten; alle Angaben beziehen sich auf das geplante Design, nicht auf Ergebnisse. Sponsor, Durchführung und Auswertung liegen bei Eli Lilly and Company, dem Hersteller von Retatrutid, was einen relevanten Interessenkonflikt darstellt. Die Zieldosis ist nicht präzise angegeben ('maximal verträgliche Dosis'), was die spätere Übertragung auf konkrete Dosierungsempfehlungen erschwert. Die Studienpopulation ist stark selektiert (ältere Personen mit manifester Herz- oder Nierenerkrankung), Ergebnisse sind daher nicht ohne Weiteres auf gesunde oder jüngere Anwender übertragbar. Ereignisgesteuerte Studien können sich zeitlich verschieben; Abbrecherquoten unter GLP-1-basierten Wirkstoffen sind typischerweise nicht unerheblich.

Was heißt das praktisch

Für jemanden, der über die Anwendung von Retatrutid nachdenkt, ist wichtig: Ob Retatrutid über die Gewichtsabnahme hinaus tatsächlich Herzinfarkte, Schlaganfälle oder Nierenversagen verhindert, ist derzeit unbewiesen und wird erst um 2029 beantwortet. Bis dahin existiert keine Evidenz für einen kardiovaskulären oder renalen Nutzen, und auch die Langzeitsicherheit über mehrere Jahre ist noch nicht belegt.