Übersicht/Glutathion/Studie

Studie · Humanstudie (RCT)

Kombination von topischem und oralem Glutathion als hautaufhellendes Mittel: eine doppelblinde randomisierte kontrollierte klinische Studie

Combination of topical and oral glutathione as a skin-whitening agent: a double-blind randomized controlled clinical trial

Humanstudie (RCT)

Stärkste Evidenzstufe hier

Autoren
Wahab S, Anwar AI, Zainuddin AN, Hutabarat EN, Anwar AA, Kurniadi I
Jahr
2021
Journal
International Journal of Dermatology
Modell / Stichprobe
n=46 erwachsene Teilnehmende (Indonesien), randomisiert in zwei Gruppen (orales Glutathion vs. orales Placebo); zusätzlich Split-Face-Design, bei dem alle Teilnehmenden topisches Glutathion auf die eine und topisches Placebo auf die andere Gesichtshälfte auftrugen
Dosis im Versuch
Orales Glutathion bzw. orales Placebo täglich plus topisches Glutathion bzw. topisches Placebo im Split-Face-Verfahren über 8 Wochen. Die genauen Dosierungen (mg oral, Konzentration der Topika) sind im Abstract nicht angegeben und konnten ohne Volltextzugang nicht verifiziert werden.
Quelle
PMID 33871071 ↗  ·  DOI ↗

Zusammenfassung

Untersucht wurde, ob die Kombination aus oral eingenommenem und topisch aufgetragenem Glutathion einer Monotherapie bei der Hautaufhellung überlegen ist. 46 Teilnehmende wurden doppelblind randomisiert: eine Gruppe erhielt orales Glutathion, die andere orales Placebo. Unabhängig davon trugen alle Teilnehmenden auf einer Gesichtshälfte topisches Glutathion und auf der anderen ein topisches Placebo auf (Split-Face-Design), sodass sich vier Behandlungsbedingungen ergaben.

Über 8 Wochen wurde alle zwei Wochen instrumentell gemessen: der Melaninindex (MI) mittels Mexameter und die Helligkeit der Haut (L*-Wert) mittels Chromameter. Primäre Endpunkte waren damit objektive Farbmessgrössen, keine klinischen oder patientenberichteten Bewertungen.

Die Kombinationsbedingung (orales plus topisches Glutathion) zeigte gegenüber der reinen Placebo-Bedingung signifikant günstigere Werte für Melaninindex und L* (p < 0,05). Auch im Vergleich zur Bedingung mit oralem Placebo und topischem Glutathion allein war der Unterschied statistisch signifikant. Die Autoren schließen, dass sowohl topisches als auch orales Glutathion wirksame Aufhellungsmittel sind und die Kombination der Monotherapie möglicherweise überlegen ist.

Kernergebnisse

  1. 46 Teilnehmende, doppelblind randomisiert, 8 Wochen Behandlungsdauer mit zweiwöchentlichen Messungen.
  2. Die Kombination aus oralem und topischem Glutathion führte zu einem signifikant niedrigeren Melaninindex und günstigeren L*-Werten als Placebo (p < 0,05).
  3. Die Kombination war auch der Monotherapie mit topischem Glutathion (bei oralem Placebo) statistisch signifikant überlegen (p < 0,05).
  4. Sowohl topisches als auch orales Glutathion zeigten für sich genommen einen aufhellenden Effekt.
  5. Die Effekte wurden ausschließlich instrumentell (Mexameter, Chromameter) erfasst; absolute Effektgrößen sind im Abstract nicht beziffert.
Limitationen

Die Stichprobe ist mit 46 Personen klein und die Beobachtungsdauer mit 8 Wochen kurz; über die Dauerhaftigkeit des Effekts nach Absetzen sagt die Studie nichts aus. Das Abstract nennt weder Dosierungen noch Konzentrationen, weder Effektgrößen mit Konfidenzintervallen noch Angaben zu Nebenwirkungen, sodass die klinische Relevanz der gemessenen Farbunterschiede nicht beurteilbar ist. Die Teilnehmenden stammen aus einer indonesischen Population mit relativ dunkleren Hauttypen; die Übertragbarkeit auf andere Hauttypen ist unklar. Das Split-Face-Design kann durch Übertragung topischer Substanzen auf die Gegenseite verwässert werden. Angaben zu Finanzierung oder Interessenkonflikten waren aus dem Abstract nicht ersichtlich; der Volltext war nicht frei zugänglich.

Was heißt das praktisch

Für die Anwendung von Glutathion zur Hautaufhellung liefert die Studie einen der wenigen randomisiert-kontrollierten Belege, dass orale und topische Anwendung messbare, aber kurzfristig erhobene Effekte auf Melaningehalt und Hauthelligkeit haben und sich kombinieren lassen. Sie sagt nichts über Langzeitsicherheit, notwendige Dauer der Anwendung oder über andere häufig beworbene Glutathion-Effekte aus.